Lasten paniikkikohtaukset oireet ja hoito

Aikuisten lisäksi myös lapset kärsivät paniikkikohtauksista. Häiriö on yleisempää murrosikäisten keskuudessa. Vaikka sairauden ikä on viime aikoina ollut laskussa, johtuu pienten lasten henkisen stressin tason noususta.

Lasten paniikkikohtaukset: oireet

Aikuisten ja lasten paniikkikohtausten ominaispiirre on hyökkäysten spontaanisuus. Objektiivisesti ei ole todellista vaaraa. Silti lapsi kokee äkillisen voimakkaan ahdistuksen. Kokemuksen vahvuus vaihtelee lievästä psyykkisestä epämukavuudesta voimakkaaseen pelon tunteeseen, joka muuttuu pelkäksi itsekontrollin, hulluuden ja kuoleman menettämistä. Hyökkäys kestää yleensä noin 15 minuuttia. Mutta se voi kestää pitkään..

Lapsen paniikkikohtauksella on samat oireet autonomisen järjestelmän rikkomisesta kuin aikuisilla:

  • nopea syke;
  • kipu, polttaminen rintakehässä;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • tunnottomuus, raajojen vapina;
  • suun kuivuminen;
  • vaikeuksia hengittää;
  • hengenahdistuksen tunne;
  • ihon vaalentaminen;
  • vatsavaivat;
  • pahoinvointi;
  • ongelmat liikkeiden koordinoinnissa;
  • huimaus;
  • desorientaatio avaruudessa;
  • pyörrytys.

Nuorena iässä havaitaan oksentelua, ripulia ja tahatonta virtsaneritystä. Itku hyökkäyksen aikaan on harvinaista. Huutoja, huiskauksia, valituksia voidaan havaita. Hyökkäyksen lopussa lapsi tuntuu heikosta, näyttää väsyneeltä, voi itkeä.

Vanhempien lasten paniikkikohtaukset aiheuttavat äärimmäisen hypochondriasis-kehityksen. Lapset ovat huolissaan sydämenpysähdyksestä, hengitysvaikeuksista. He ovat alkaneet ajatella vakavista kuolemaan johtavista sairauksista..

Lasten paniikkikohtaukset tapahtuvat yleensä päivällä hereillä. Myös unihyökkäyksiä esiintyy, vaikkakin paljon harvemmin. Joillakin lapsilla esiintyy paniikkikohtauksia ennen nukkumaanmenoa tai unen ensimmäisten minuuttien aikana sekä yöllä herätä. Tässä tapauksessa unettomuus lisätään häiriön ilmentymiin. Lasten paniikkikohtaukset yksinomaan yöllä on harvinainen ilmiö.

Toisinaan sattuu, että paniikkihäiriön ilmentymät itsessään laantuvat hetkeksi. Paniikkikohtaukset vähenevät lapsilla ja ovat harvinaisempia. Tällaiset spontaanin remission jaksot tylsistävät vanhempien valppautta, eikä heillä ole kiirettä hakeutua lääkäriin. Kuitenkin hiljaisuuden jälkeen hyökkäys toistetaan ja pääsääntöisesti vakavammilla oireilla. Siksi käynti klinikalla on välttämätöntä. Muuten toistuvat lasten paniikkikohtaukset voivat aiheuttaa entistä monimutkaisempien mielenterveyshäiriöiden kehittymisen..

Lisää paniikkikohtauksen oireista, hoidosta videossa:

Ongelman diagnosointi

Pienen lapsen paniikkikohtauksen diagnosoinnin vaikeuttaa vauvan ymmärtämättömyyden ja tarvittavan tiedon selittäminen aikuisille ja itselleen, mitä tapahtuu. PA: n aikana lapsi kokee vain rajattoman kauhun. Vanhemmille tilanne muuttuu myös stressaavaksi. Koska he eivät ymmärrä mitä vauvalle tapahtuu, he soittavat ambulanssin..

Lääkärit eivät luonnollisesti diagnosoi mielenterveyden häiriötä. Ja vauva lähetetään tutkimukseen suurelle määrälle asiantuntijoita (neuropatologi, kardiologi, endokrinologi). Jos yhdessä PA: n kanssa on somaattinen sairaus, diagnoosi vaikeutuu. Tämä pätee ensisijaisesti astmaan, koska paniikkikohtaus voi aiheuttaa hyökkäyksen ja päinvastoin..

Parhaassa tapauksessa diagnoositaan vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia. Hoito ei kuitenkaan ratkaise PA: n tärkeintä syytä - psykologista. Pienen potilaan tila voi edelleen pahentua, kunnes hän lopulta pääsee psykoterapeutin luokse.

Psykoterapeutit ja psykologit osallistuvat paniikkihäiriön määrittelyyn. Paniikkikohtaus voi olla vain oire fysiologisesta sairaudesta tai tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutus. Siksi ensinnäkin lääkäri sulkee pois sydän-, verisuoni-, hengitys-, hermo-, hormonaalisten järjestelmien sairaudet. Tutkimus voi sisältää hormonitestien ja laitteistotutkimusten toimittamisen (elektrokardiografia, keuhkojen röntgenkuva, sisäelinten ultraääni, pään MRI).

Poistuttuaan fysiologisesta patologiasta psykoterapeutti analysoi olemassa olevat oireet. Lääkäri voi olla kiinnostunut seuraavista tiedoista:

  • kun ensimmäinen paniikkikohtauksen kohtaus tapahtui;
  • kuinka usein ja kuinka kauan kohtauksia esiintyy;
  • mitkä lapsen tapahtumat ja toimet edeltävät tilan heikkenemistä;
  • jos jollakin perheenjäsenistä on paniikkihäiriö;
  • konfliktien ja muiden stressaavien tilanteiden esiintyminen kotona ja koulussa.

Lääkäri voi etsiä ahdistuneisuushäiriötä (sosiaaliset fobiat, pakko-oireinen häiriö), jota vastaan ​​tauti voi kehittyä. Paniikkikohtaukset ovat yleensä taudin toissijainen ongelma. Siksi onnistuneen hoidon kannalta on välttämätöntä selvittää provosoivien tekijöiden läsnäolo ja poistaa ne..

Patologian syyt

Lapsella voi esiintyä paniikkikohtauksia useista syistä:

  • perinnöllisyys (paniikkihäiriöistä kärsivien potilaiden sukulaisilla on suurempi riski kehittää paniikkikohtauksia);
  • hormonaaliset muutokset (murrosikä on joissakin kehojärjestelmissä ennen kehitystä, lisää joillekin elimille lisääntynyttä kuormitusta, mikä aiheuttaa vegetatiivisia kriisejä, samanlaisia ​​oireissa kuin PA);
  • päihtyminen (stimuloivien juomien, esimerkiksi kahvin, alkoholin, huumeiden myrkytys, liiallinen käyttö lisää PA: n kehittymisen riskiä);
  • jotkut allergiset sairaudet;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • hormonitoiminnan häiriöt, hermosto;
  • sydän- ja verisuonitaudit.

Jotkut nuorten potilaiden ominaispiirteet edistävät PA: n kehittymistä. Näitä ovat ahdistunut epäilys, hypochondriasis. Ahdistus lapsilla, jotka kiinnittävät enemmän huomiota fyysiseen kuntoon ja hyvinvointiin, tulee paniikkihäiriön kehittymisen perustaksi. Tällaisten kavereiden on vaikea häiritä tuskallisia oireita, he ovat liian vaikuttavia, heidän huolensa terveydestään vain aiheuttavat hyökkäysten lisääntymistä.

Lasten keskuudessa koululaiset ovat alttiimpia taudille. Tämä johtuu lapsen sopeutumisongelmista nykymaailmassa. Jo peruskoulun iästä lähtien häneen kohdistuu valtava ulkoinen paine, ei vain opettajien, ikäisensä, vaan usein vaativien vanhempienkin alaisuudessa. Lapselta vaaditaan korkeita akateemisia tuloksia.

Vaikeinta on lapselle, jolla on havainnollistava persoonallisuuden tyyppi, joka haluaa muiden tunnustusta. Loppujen lopuksi näiden kavereiden ei tarvitse kohdata kilpailua vain opinnoissaan. He yrittävät myös olla fyysisesti houkuttelevampia, tulla suosituiksi ikäisensä keskuudessa. Aikuisten ja ystävien miellyttämiseksi vauva altistaa itsensä liialliselle emotionaaliselle, henkiselle, fyysiselle stressille. Pelko ei selviydy, siitä tulee pilkan kohde tai yksinkertaisesti se, että ei saa merkittävien ihmisten rakkautta ja huomiota, voi muuttua PA: n hyökkäykseksi.

Tärkeä! Paniikkihäiriö kehittyy usein epäterveellisessä emotionaalisessa ympäristössä perheongelmien taustalla.

Perheenjäsenten väliset jatkuvat ristiriidat, vieraantuminen ja vanhempien huomion ja hoidon puute, avioero, pelko jäämisestä voivat aiheuttaa PA-taudin kehittymistä..
On tärkeää, ettet törmää paniikkihäiriöön. Yleensä vauva löytää vähitellen yhteyden PA-iskuihin tietyssä tilanteessa tai ympäristössä ja yrittää välttää niitä. Siten pelko käydä oppilaitoksessa tai muissa julkisissa paikoissa muodostuu..

Häiriön hoito ja ehkäisy

Lasten paniikkikohtauksilla on autonomisia ja psykologisia oireita, ja hoitoon kuuluu molempien häiriötyyppien lievittäminen. Hoidon tehokkuudesta ei voi kuitenkaan toivoa ennen kuin PA: n provosoiva tekijä on todettu. Fysiologisen patologian tapauksessa on tarpeen ohjata kaikki ponnistelut taudin hoitamiseksi.

Lääketieteellinen ja psykologinen apu

Psykologi selittää kuinka käyttäytyä iskujen aikana, miten estää niitä, opettaa rentoutumistaitoja. Istunnot määritetään tarvittaessa. Istuntojen aikana muodostuu rauhallinen käsitys syntyvistä elämänongelmista, muutos suhtautumisessa itseensä ja ihmisiin. Suosittelemme Nikita Valerievich Baturinia, erinomaista asiantuntijaa pelkojen ja psykosomaattisten asioiden hoidossa.

Optimaalisen PA-hoidon katsotaan olevan yhdistelmä työtä asiantuntijan kanssa lääkkeiden kanssa. Lääkkeiden pitäisi auttaa pysäyttämään PA. Näitä ovat esimerkiksi bentsodiatsepiinit. Näiden varojen jatkuvalla käytöllä ilmenee kuitenkin uneliaisuutta ja väsymystä, mikä vaikuttaa kielteisesti oppimisprosessiin..

Joka tapauksessa lääkkeet eivät paranna paniikkihäiriötä, vaan vain lievittävät oireita. Ja hoidon ensisijainen tehtävä on onnistunut psykologinen tutkimus.

Tärkeä! Vain hoitavalla lääkärillä on oikeus määrätä lääkkeitä..

Lasten paniikkikohtaukset: mitä tehdä

Ensinnäkin sinun on rauhoitettava vauva selittämällä, että ei tarvitse huolehtia. PA: ta ei voida tappaa.

Hyökkäyksessä ensimmäinen askel on rauhoittaa hengitystäsi. Tätä varten sinun tulee hengittää hitaasti, pidättää hengitystäsi ja tehdä sama pitkä uloshengitys. Paperipussi voi olla hyödyllinen vähentämään syötetyn hapen määrää ja pysäyttämään keuhkojen hyperventilaation.

Korvien, kaulan, kontrastisuihkun hieronta auttaa myös rentoutumaan. Häiritsevät toimet ovat tehokkaita: puhuminen, laulaminen, laskeminen, kipeä nipistys.

Ehkäisy

Kuinka suojella vauvaa PA: lta? Vanhempien kunnioittaminen, huolehtiminen ja tuki on paras tapa estää ahdistuneisuushäiriöitä. On tarpeen oppia erottamaan omat odotuksesi ja toiveesi lapsen tarpeista. Riittävä lepo, tasapainoinen ruokavalio, kohtalainen liikunta, säännölliset kävelyt raikkaassa ilmassa, huonojen tapojen puuttuminen - kaikki tämä auttaa estämään fysiologisia ja psykologisia patologioita.

On tärkeää seurata paitsi lapsen fyysistä myös henkistä terveyttä. Älä jätä yksin ongelmiin. On välttämätöntä opettaa lasta suojelemaan itseään ulkopuolelta tulevilta negatiivisilta vaikutuksilta. Kehitä kykyä tarkastella asioita optimistisesti, olla suvaitsevaisempi itsellesi ja muille.

Yleensä lasten PA-ennuste on suotuisa. Hoidon aikana sinun tulee noudattaa vain huolellisesti kaikkia asiantuntijoiden suosituksia..

Lasten paniikkikohtausten piirteet

Lasten paniikkikohtaukset ovat autonomisen hermoston ja mielenterveyden häiriöitä. Patologiassa paniikin puhkeaminen ei liity tilanteisiin, jotka uhkaavat lapsen elämää tai terveyttä. Riittävän hoidon puute edistää komplikaatioiden kehittymistä neuroosien muodossa.

Lasten paniikkikohtausten syyt

Patologisen emotionaalisen ja henkisen tilan kehittyminen tapahtuu biologisten ja sosiaalisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka vaikuttavat lapsen psykologiseen tilaan. Biologisia syitä ovat:

  • hermoston patologiat, jotka ovat aiheuttaneet autonomisen toimintahäiriön, syntymätrauman, neurologisen infektion;
  • hormonaalisten tasojen rikkominen murrosiässä;
  • kehon päihtyminen huumeiden, tupakoinnin tai alkoholin käytön seurauksena;
  • perinnöllisyys.

Tällaisten luonteenpiirteiden esiintyminen:

  1. Demonstratiivisuus. Yli 5-vuotiaiden patologinen halu olla huomion keskipisteessä voi kehittyä kohtuuttoman paniikkikohtauksiksi.
  2. Hypochondriacal. Liiallinen huomio lapsen terveyteen voi muodostaa hänessä väärän käsityksen kehon ja immuniteetin kyvyistä, mikä aiheuttaa luonnottomia kokemuksia, liiallista stressiä pienimmässäkin tilan muutoksessa.
  3. Patologinen epäilyttävyys. Liiallinen ehdotettavuus ja vaikuteltavuus luovat edellytykset voimakkaan ahdistuksen, emotionaalisen liiallisen kiihottumisen kehittymiselle.

Sosiaalisen sairauden syyt, jotka aktivoivat lapsen suojelujärjestelmän, liittyvät luottamussuhteiden puutteeseen, usein esiintyviin perhekonflikteihin ja väkivaltaan.

Kuinka paniikkikohtaukset ilmenevät lapsilla?

Paroksismaalisen ahdistuksen tai voimakkaan pelon kohtaus kehittyy yhtäkkiä, eikä siihen liity tilanteita, jotka uhkaavat lapsen elämää. Paniikki voi voimistua 10 minuutin kuluessa siitä hetkestä, kun ensimmäinen selittämätön epämukavuus ilmaantuu, hyökkäyksen kesto voi olla 20 minuuttia.

Luettelo autonomisista oireista sisältää:

  • merkittävä sykkeen nousu;
  • liiallinen hikoilu;
  • pahoinvointi;
  • vilunväristykset;
  • tunne kiinteä kurkussa.

Vaikeissa tapauksissa tajunnan heikkeneminen tai liikkeiden koordinaatio, kouristukset tai raajojen tunnottomuus kirjataan, pienillä lapsilla virtsarakko tyhjentyy tyhjentävästi.

Psykologisia oireita ovat:

  • huimaus;
  • pyörtyminen;
  • kuoleman pelon esiintyminen;
  • jatkuva ahdistus, sekavuus;
  • käyttäytymisen hallinnan puute.

Hyökkäyksen jälkeen lapsi ei itke, hän näyttää heikosta, uupuneelta, nyyhkyttää. Paniikkikohtauksia esiintyy potilaan herätyksen aikana, yöllä ne kehittyvät vain vahingossa heräämällä, mikä voi aiheuttaa jatkuvaa unettomuutta.

Lasten paniikkikohtausten hoito

Hyökkäyksen lopettamisen jälkeen tarvitaan monimutkaista hoitoa estämään sen uusi kehitys. Säännöllinen lääkitys auttaa selviytymään lapsen paniikkikohtauksista:

  1. Trisykliset masennuslääkkeet, jotka eliminoivat masennustilan, vapauttavat jatkuvasta katastrofin, traagian odotuksesta.
  2. Selektiiviset serotonergiset lääkkeet jännityksen ja liiallisen ahdistuksen lievittämiseen.
  3. Bentsodiatsepiinit agorafobian lievittämiseksi.

Hoito ilman lasten asiantuntijoiden kuulemista voi vain pahentaa tilannetta, nopeuttaa komplikaatioiden kehittymistä, mukaan lukien:

  1. Epilepsia.
  2. Neuroosi.
  3. Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt.
  4. Sosiaalinen epäsopeutuminen.
  5. Pysyvä masennus.

Psykiatri määrittelee lääkkeet, määrittelee tehokkaimman annoksen ja määrittää kurssin keston tutkimustulosten perusteella. Samanaikaisesti käytetään muita hoitomenetelmiä, joiden tuloksena pyritään kehittämään potilaan kykyä hallita hyökkäystä, tukahduttaa se itsenäisesti. Lääkehoitoihin kuuluvat:

  1. Hengitysvoimistelu.
  2. Rentoutumistaidot.
  3. Tilanneanalyysin taide.

Ehkäisy

Patologisen tilan estämiseksi on välttämätöntä tarjota perheelle mahdollisimman terveellinen ilmapiiri, poistaa stressi. Lapsi tarvitsee kipeästi turvallisuuden tunnetta, hän tarvitsee keskustelukumppanin, ystävän, suojelijan. Vanhempien akuutti reaktio kohtauksiin, ilmaistu liiallisen huomion kiinnittämisenä potilaan henkilöön tai hänen osoittava huomiotta jättäminen pahentaa taudin kulkua.

Oikea käyttäytymistaktiikan valinta antaa mahdollisuuden työskennellä lastenpsykologin kanssa potilaan emotionaalisen kiinnostuksen muodostamiseksi. Teini-ikäiset, joilla on lisääntynyt kuormitus koulussa, tarvitsevat lisää luottamuksellista viestintää vanhempien perheenjäsenten kanssa selviytyäkseen epävarmuudesta ja epäilystä.

Lasten ja nuorten paniikkikohtaukset: mitä vanhempien on tärkeää tietää.

Miksi nuorilla on paniikkikohtauksia??

Yleensä autonomisen toimintahäiriön merkkejä voidaan havaita jo 5-10-vuotiaana lapsena. Teini-ikäisellä tilanne voi vain pahentua. Alkuperäiset syyt voivat olla ongelmia raskauden ja synnytyksen aikana. Sikiön hypoksia, napanuoraan tarttuminen, äidin sairaudet tänä aikana voivat aiheuttaa häiriöitä lapsen autonomisen hermoston toiminnassa. Lapsilla lapsuudessa esiintyvät sairaudet: flunssa, tonsilliitti, herpes, usein vilustuminen - vaikuttavat myös kielteisesti hermostoon, mikä voi myöhemmin aiheuttaa vegetatiivisen kriisin tai toisin sanoen paniikkikohtauksen. Tätä taustaa vasten ja jo murrosiässä esiintyvän epävakaan hormonaalisen taustan taustalla voivat vaikuttaa perheen konfliktit ja koulutusprosessiin liittyvä stressi. Jos hermosto on heikko syntymästä lähtien, näissä tapauksissa voi esiintyä paniikkikohtauksia..

Kuinka paniikkikohtaukset ilmenevät lapsuudessa?

Unihäiriöt, huono ruokahalu, uupumus, lisääntynyt tunnepitoisuus, lisääntynyt hikoilu, kylmät raajat, päänsäryt sekä vatsan ja suoliston häiriöt voivat olla ensimmäisiä merkkejä autonomisesta häiriöstä. Lapsesta tulee kapriisi, vaikkei ole mitään ilmeisiä syitä, eikä hän voi muotoilla niitä. Teini-ikäisen paniikkikohtaukset, kuten aikuisetkin, voivat ilmetä astmakohtauksina, sydämentykytyksinä, vapinaina koko kehossa ja kylmänä hikinä, tunteena menettää itsensä avaruudessa ja pelkäävät elämää. Teini-ikäisen on vaikeampaa hallita tätä tilaa. Siksi aikuisten on ehdottomasti mentävä apuun ja kohdeltava tilannetta ymmärtäväisesti..

Mitä tehdä, jos paniikkikohtauksia esiintyy yöllä?

Jos lapsi ei voi nukkua tai herää äkillisesti keskellä yötä ahdistuksen takia, johon liittyy voimakas syke, hikoilu, tukehtuminen, tämä on paniikkikohtaus. Suosittelemme yleensä, että jätät alueen, jolla paniikki tapahtui. Mutta yöllä tämä on ongelmallista. Ainoa varma tapa on odottaa hyökkäystä. Ja aikuisten tulisi auttaa lasta tässä, rauhoittaa hänet. Voit mennä ulos parvekkeelle hakemaan ilmaa. Hyökkäys voi kestää muutamasta minuutista puoleen tuntiin - mutta se varmasti häviää. Tämä on ymmärrettävä, silloin on helpompaa voittaa paniikki..

Kuinka rauhoittaa lasta paniikkikohtauksen aikana?

Opeta lapsellesi syvä palleahengitys tai progressiivinen lihasten rentoutuminen sen mukaan, mikä toimii parhaiten. Kutsu häntä muistamaan jotain miellyttävää, kuvittelemaan itsensä suosikkipaikkaan. Päivän lopussa ota vain kiinni ja halaa tiukasti. Tämä auttaa lievittämään tilapäistä stressiä. Tulevaisuudessa, jotta saat täyden hoidon, päästäksesi eroon tällaisista hyökkäyksistä mahdollisimman pian, ota yhteyttä neurologiin..

Voitko kuolla paniikkikohtaukseen??

Kukaan ei ole koskaan kuollut paniikkikohtauksiin. Vaikka tilanne on varmasti epämiellyttävä: potilas ajattelee usein olevansa "kuolemassa". Mutta paniikkikohtauksen edessä useita kertoja ihminen ymmärtää pääsääntöisesti, että ruumis "pettää" häntä, mutta hän ei voi tehdä mitään sen puolesta yksin. Siksi sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Neurologille. Paniikkikohtaukset ovat autonomisen hermoston sairauksia. Psyykellä ei ole mitään tekemistä sen kanssa, ja emotionaaliset seuraukset ovat toissijaisia..

Kuinka diagnosoida lasten paniikkihäiriö?

Diagnostiikan tulee olla kattavaa. Jos yleisiä oireita tunnistetaan, diagnoosin ensimmäinen osa on tutkimus sykevälivaihtelusta. Tämä tutkimus osoittaa, miten autonomisen hermoston komponentit - sympaattinen ja parasympaattinen järjestelmä - toimivat, niiden tila rentoutumisolosuhteissa ja niiden reaktio kevyeen stressiin. Lisäksi suoritamme autonomisen neurologian kliinisessä keskuksessa diagnoosin lämpökameralla. Tämä on patentoitu menetelmä lämpötiladatan dekoodaamiseksi ihmiskehon pinnalta, jonka analogeja löytyy vain muutamista ulkomaisista klinikoista. Lämpökameran tilannekuvan avulla voit tunnistaa, missä hermoston osissa työ on häiriintynyt, jotta voisit vaikuttaa niihin tarkemmin fysioterapian ja hermohoidon avulla.

Voidaanko murrosiän paniikkikohtaukset parantaa kokonaan??

Voi. Mitä aikaisemmin aloitat hoidon, sitä todennäköisemmin tarvitset vain yhden hoitojakson. Autonominen hermostojärjestelmä toipuu ja säätelee itsenäisesti hermokeskusten, elinten ja koko organismin toimintaa. Siksi paniikkikohtaukset eivät enää häiritse lasta. Tietenkin sinun on ymmärrettävä, että tällaisen henkilön hermosto on heikko syntymästä lähtien ja stressaavan elämäntavan myötä se voi "löystyä" uudelleen. 10, 20 tai 30 vuoden kuluttua tai ei koskaan - kaikki on yksilöllistä ja riippuu henkilön elämäntavasta.

Mitä ehkäisymenetelmiä on olemassa?

Jos tauti on jo ilmennyt, sinun on ensin päästävä eroon sen syistä, parannettava hermosto. Ja tulevaisuudessa terveyden ylläpitämiseksi. Tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on säännöllinen kohtalainen liikunta, kuten uinti, tanssi, hiihto ja hiihto talvella. Johda aktiivista elämäntapaa lastesi kanssa, älä ole luovaa tuloksen puolesta. Paljon aikaa tietokoneen tai television edessä ei myöskään tee hermostosta vahvempaa. Terveellinen ilmapiiri perheessä on erittäin tärkeä - se on tae paitsi hermoston, myös koko kasvavan organismin terveydelle..

Lasten paniikkikohtaukset

Lasten paniikkikohtaukset ovat äkillisiä, provosoituja tai kohtuuttomia pelon hyökkäyksiä, joihin liittyy autonomisia häiriöitä. Hyökkäys kestää muutaman minuutin, ahdistus muuttuu paniikiksi, verenpaine nousee, hengitys ja syke lisääntyvät, raajojen vapinaa esiintyy. Ruoansulatuskanavan ja virtsateiden häiriöt havaitaan usein. Päädiagnostiikan suorittaa psykiatri, jota tarvittaessa täydennetään kliinisen psykologin, neurologin tutkimuksella. Hoito sisältää lääkkeiden käytön hyökkäysten lopettamiseksi, psykoterapia niiden myöhemmän kehityksen estämiseksi.

Lapset ovat yleensä fyysisesti ja psykologisesti paljon herkempiä kuin aikuiset. Jokainen ihminen kohtaa tiettyjä pelkoja elämässään, mutta lapset ovat haavoittuvampia iän ja kokemuksen puutteen vuoksi. Lasten paniikkikohtaukset vaativat hoitoa vakavien seurausten välttämiseksi.

Lapsuuden paniikkikohtausten luokitus

Ilmentymien lukumäärästä riippuen:

  • Suuri (jatkettu) hyökkäys - vähintään neljä oireita.
  • Pieni kohtaus - alle neljä oireita.

Vallitsevista ilmentymistä riippuen:

  • Tyypillinen (kasvullinen). Oireita kuten lisääntynyt pulssi ja syke, kouristukset, pahoinvointi, pyörtyminen ovat hallitsevia.
  • Hyperventilaatio. Tärkeimmät ilmenemismuodot: lisääntynyt hengitys, refleksinen hengityksen lopettaminen.
  • Fobinen. Oireiden joukossa hallitsevat fobiat (pakkomielteet). Pelko syntyy tilanteissa, jotka potilaan mielestä ovat vaarallisia, voivat aiheuttaa paniikkikohtauksen.
  • Tunnepitoinen. Ne ilmenevät masennuksen, pakkomielteisten ajatusten, jatkuvan sisäisen jännityksen, surkean-pahan tilan, aggressiivisuuden muodossa.
  • Depersonalisaatio-derealisointi. Tärkein oire on irrallisuus, epärealistisuuden tunne siitä, mitä tapahtuu.

Voitko kasvaa PA: sta

Jotkut isät ja äidit toivovat, että paniikkikohtaukset, kuten hysteerikot, vain häviävät iän myötä. Mutta lääkärit varoittavat: jos PA: ta ei hoideta, heistä kehittyy paniikkihäiriöt, mielenterveys, estävät teini-ikäisiä seurustelemasta, luomasta suhteita tai uraa..

Siksi vanhempien on tiedettävä lapsen PA-oireet:

  • sydämen sydämentykytys ja usein matala hengitys;
  • ihon vaalentaminen;
  • hikoilu kämmenissä, selässä;
  • pahoinvointi, vatsakrampit;
  • raajojen vapina;
  • päänsärky tai huimaus.

Nämä oireet viittaavat NA: n vegetatiivisen osan ongelmiin ja vaativat pätevää hoitoa..

Mitä lapselle tapahtuu?

Paniikkikohtauksen aikana ihmiskehossa tapahtuu jotain seuraavaa:

  1. Adrenaliinia.
  2. Seuraukset - verisuonten supistuminen, lisääntynyt hengitys ja syke.
  3. Lisääntynyt verenpaine.
  4. Tiheä hengitys lisää hiilidioksidin tuotantoa, mikä lisää ahdistusta.
  5. Hiilidioksidi muuttaa veren pH: ta. Tämä johtaa huimaukseen, raajojen tunnottomuuteen..
  6. Vaskulaarinen kouristus hidastaa hapen kulkeutumista kudoksiin: maitohappo kertyy, mikä lisää hyökkäyksen ilmenemistä.

Tapahtuman syyt

Lasten paniikkikohtaukset, syyt

  • Vanhempien liiallinen suojaaminen, lisääntyneen ahdistuksen lisääminen lasta kasvatettaessa, jatkuva hallinta henkilökohtaisen ajan, opintojen, lapsen terveyden suhteen.
  • Perhe, jossa vanhemmilla on yksi tai toinen kemiallinen riippuvuus (alkoholismi, huumeriippuvuus), minkä vuoksi konfliktit ovat usein.
  • Lapsen emotionaalinen eristäminen perheessä tapahtuu, kun vanhemmat eivät kiinnitä riittävästi huomiota lapsiin eikä lapsella ole emotionaalista yhteyttä jompaankumpaan tai molempiin vanhempiin.
  • Sukupuolten jatkuvat konfliktit sukulaisten välillä useista syistä: psykologinen yhteensopimattomuus, jokapäiväiset ongelmat, pettäminen jne..
  • Ulkoiset tekijät: korkea kilpailu koulussa, pilkan pelko, väärinkäsitys, virheiden pelko jne..
  • Lasten pelot: pimeyden pelko, hylkäämisen pelko jne..
  • Fysiologiset syyt: ylikuormitus, somaattiset sairaudet jne..

Lapselle hänen perheensä on koko maailma, ja sellainen ilmapiiri perheessä, kuinka paljon vanhemmat ovat emotionaalisesti yhteydessä lapseen, tuntevatko lapset rakkautensa, riippuu suurelta osin hänen emotionaalisesta ja henkisestä tilastaan.

Paniikkikohtauksen oireet

Lasten paniikkikohtaukset tulevat spontaanisti, ilman mitään näkyvää syytä. Ne eivät ole uhka lasten elämälle, niille on ominaista autonomiset häiriöt, mukaan lukien:

  • suuontelon kuivuuden tunne;
  • epiteelin kalpeus;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • verenpainetauti;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • korvien soiminen ja sumu silmien edessä;
  • vapina, raajojen tunnottomuus.

Hyökkäyksen aikana lapset kokevat usein silmäluomien ja huulten vapinaa, arkuutta rintakehässä ja huimausta. Lisäksi PA: lla he voivat kokea pahoinvointia, joka ei liity ravitsemukseen. Usein hyökkäys päättyy yhtäkkiä, johon liittyy merkittävä virtsaaminen (virtsa on kevyttä ja alhainen suhteellinen tiheys). Koska lapset eivät aina pysty selittämään tilaansa, osoittamaan tuskallisia alueita, ja erilaiset oireet johtavat siihen, että poikkeavuutta ei aina diagnosoida ajoissa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lasten paniikkikohtausten ennuste on suotuisa ilman samanaikaisia ​​sairauksia - ahdistusta, masennusta, hypokondrioita. Mitä traagisempi lapsi kokee kohtauksia, sitä useammin vanhempien ja lääketieteellisten työntekijöiden huolestuttava tuki tukee niitä, sitä suurempi on komplikaatioiden todennäköisyys - agorafobia, väärinkäyttäjät yhteiskunnassa. Paniikkihäiriön ehkäisy - kodin mukavuuden luominen, läheisten perhesuhteiden ylläpitäminen. Tunteellinen kiinnostus lapsen elämään, moraalinen tuki, ehdoton hyväksyminen ovat tärkeitä. Relapsien ehkäisy perustuu määräajoin käynteihin psykoterapeutin luo, ottamalla lääkkeitä keskittymättä tautiin. Lausuntoja, kuten "jos et ota pillereitä, hyökkäykset alkavat uudelleen", ei voida hyväksyä. Kireässä kouluympäristössä kannattaa keskustella taudin esiintymisestä koulupsykologin, luokanopettajan kanssa.

Ensiapu

Ensinnäkin hyökkäyksen aikana sinun täytyy rauhoittua ja alkaa ajatella, että paniikkikohtaus ei aiheuta vaaraa terveydelle. Kukaan ei koskaan kuollut tästä.

Sinun on opittava hallitsemaan hengitystäsi samalla kun hengität tasaisesti ja pidennettynä. Se auttaa aloittamaan laskemisen tai miettimisen, mitä ympärillä on.

Jos rakkaasi on lähellä hyökkäystä, sinun on tartuttava hänen käteensä ja puhuttava.

Sinun täytyy yrittää täysin rentoutua ja ajatella hyvää. Jos tunnet kuumetta, sinun on pestävä kylmällä vedellä. Jos on kylmä, voit juoda teetä tai käydä lämpimässä suihkussa.

Lasten paniikkikohtaukset: hoito

Koska lasten paniikkikohtauksilla voi olla sekä autonomisia että psykologisia poikkeavuuksia, taudin hoitoon kuuluu molempien häiriöiden lievittäminen. Mutta tässä asiassa vanhempien ei pitäisi odottaa nopeita tuloksia. Hoidon tehokkuus voidaan saavuttaa vasta sen jälkeen, kun paniikkia aiheuttava tekijä on löydetty. Tyypillisesti hoito perustuu psykologin selitykseen siitä, miten käyttäytyä paniikkikohtausten aikana ja miten ne voidaan tukahduttaa. Tarvittaessa lapselle määrätään erityisiä istuntoja, joiden aikana lapselle muodostuu rauhallinen käsitys elämässä ilmenevistä ongelmista, muuttaa hänen suhtautumistaan ​​itseensä ja ympäröivään maailmaan. Hoidon lisänä on myös tapana käyttää lääkkeitä, jotka auttavat paniikkikohtauksen pysäyttämisessä..

Paniikkikohtaukset nuorilla

Nuorten paniikkikohtauksilla on patologisempaa merkitystä ja ne ilmenevät myös usein. Voimme sanoa, että nuoret ovat luonnostaan ​​lapsia, jotka osallistuvat jo aikuisiään. Siksi lasten henkiset ominaisuudet säilyvät, ja he ovat jo alttiina aikuisten stressille..

Murrosikäisten paniikkikohtausten etiologia on yhdistelmä puhtaasti lasten syitä niiden esiintymiseen ja aikuisiin: stressi, liiallinen rasitus, tähän mennessä hankitut psykologiset ongelmat, varsinkin tässä iässä on monia ratkaisemattomia ihmissuhteita.

Lisäksi on olemassa tiettyjä teini-ikäisiä paniikkikohtauksia:

  • Hormonaaliset muutokset,
  • Nopean kasvun jaksot, jolloin liian äkilliset muutokset aivoissa voidaan luulla uhaksi elämälle ja terveydelle.
  • Sosiaalisen aseman asettamiseen liittyvät ongelmat.
  • Suuri määrä tiettyjä fysiologisia olosuhteita: ensimmäinen kuukautiset, ensimmäinen yhdynnä, ensimmäinen rakkaus jne..
  • Tähän mennessä hankitut krooniset ja psykologiset häiriöt.
  • Psyyken epävakaus.

Lasten paniikkikohtausten diagnosointi

Psykologit ja psykoterapeutit osallistuvat tällaisten ongelmien määrittelyyn. Oikean diagnoosin tekemiseksi asiantuntijan on ensin analysoitava potilaan osoittamat oireet. Tässä tapauksessa tarvitaan seuraavat tiedot:

  • kun tällaiset hyökkäykset ilmenivät ensimmäisen kerran;
  • kohtausten uusiutumisaste;
  • tekijät, jotka aiheuttavat tilan heikkenemisen;
  • tällaisten ongelmien esiintyminen yhdessä perheenjäsenistä;
  • työ- tai perheenjäseniin liittyvien konfliktitilanteiden olemassaolo;
  • Onko potilaalla pyörtyminen.

Diagnoosia varten asiantuntija voi tarvita myös lisätietoja, jotka hän voi saada neurologisen tutkimuksen avulla. Hyökkäysten välisenä aikana on kuitenkin melko vaikea havaita neurologisia poikkeavuuksia. Hyökkäyksiin liittyy laajentuneet pupillit, muutokset sykkeessä ja hengityksessä..

Öiset paniikkikohtaukset

Vegetatiivisten oireiden puhkeamista voidaan havaita potilailla yöllä. Tämä hyökkäys kestää useista minuuteista useisiin tunteihin, ja sille on ominaista lisääntynyt voimakkuus. Taudilla on kaksi mahdollista ilmentymää yöllä:

  • Potilas ei voi nukkua pitkään, kasvaa pelko, tyypilliset somaattiset oireet, jotka eivät salli lepoa.
  • Ihminen herää kauhean pelon, paniikin ja ajatuksen tarpeesta pelastaa. Jotkut voivat rauhoittua aamunkoiton alkaessa, kun taas toiset - herättämällä sukulaisiaan tai jos sytytät valon.

Lääketieteellinen ja psykologinen apu

Psykologi selittää kuinka käyttäytyä iskujen aikana, miten estää niitä, opettaa rentoutumistaitoja. Istunnot määritetään tarvittaessa. Istuntojen aikana muodostuu rauhallinen käsitys syntyvistä elämänongelmista, muutos suhtautumisessa itseensä, ihmisiin.

Optimaalisen PA-hoidon katsotaan olevan yhdistelmä työtä asiantuntijan kanssa lääkkeiden kanssa. Lääkkeiden pitäisi auttaa pysäyttämään PA. Näitä ovat esimerkiksi bentsodiatsepiinit. Näiden varojen jatkuvalla käytöllä ilmenee kuitenkin uneliaisuutta ja väsymystä, mikä vaikuttaa kielteisesti oppimisprosessiin..

Hoito

Paniikkikohtausten hoito voi antaa positiivisia tuloksia lyhyessä ajassa, jos lääkärikäynti oli oikea-aikaista ensimmäisen tapauksen jälkeen. Siksi on tarpeen tarkkailla teini-ikäistä, seurata muutoksia hänen tavanomaisessa käyttäytymisessä ja taistella oikea-aikaisesti lapsen mielenterveyden säilyttämiseksi..

Tämä ongelma hoidetaan onnistuneesti, vain sinun on saavutettava tämä ei yksin, vaan tiukasti yhdessä asiantuntijan kanssa, joka tutkii paniikkiongelman, sen esiintymisen edellytykset ja määrää sopivan hoidon.

Useimmiten asiantuntija määrää seuraavat lääkeryhmät:

  • antikolinergit;
  • psykoosilääkkeet;
  • rauhoittavat aineet;
  • ganglionisalpaajat;
  • nootropics;
  • verisuonirahastot;
  • herkistävät lääkkeet.

Liittyvät merkinnät:

  1. Hermosto: neuroosien kolme päätyyppiäNeuroosi on palautuva neuropsykiatrinen häiriö, joka johtuu merkittävän elämän loukkaamisesta.
  2. Mania-depressiivisen psykoosin piirteetMania-depressiivinen psykoosi (kaksisuuntainen mielialahäiriö) on mielenterveyshäiriö, joka ilmenee vakavana affektiivisena.
  3. Mielenterveyden häiriöiden syytTällä hetkellä mielenterveyshäiriöitä on tutkittu vähiten. Mielenterveyden häiriö.
  4. Pickin tautiPickin tauti on eräänlainen dementia, jossa etu- ja.

Kirjoittaja: Levio Meshi

Lääkäri, jolla on 36 vuoden kokemus. Lääketieteellinen bloggaaja Levio Meshi. Jatkuva katsaus psykiatrian, psykoterapian, riippuvuuksien polttaviin aiheisiin. Leikkaus, onkologia ja terapia. Keskustelut johtavien lääkäreiden kanssa. Arviot klinikoista ja heidän lääkäreistään. Hyödyllisiä materiaaleja itsehoitoon ja terveysongelmien ratkaisemiseen. Näytä kaikki Levio Meshin merkinnät

Lasten paniikkikohtaukset: 1 kommentti

Infantiili paniikki tulisi hoitaa ja mieluiten välittömästi. Huomasin juuri ensimmäiset merkit ja taisteluun! Seuraukset voivat olla erittäin epämiellyttäviä ja jopa vaarallisia sinulle ja lapsellesi..

Lasten paniikkikohtaukset: syyt, oireet, mahdolliset komplikaatiot, diagnoosi ja hoito

Miksi lapsilla on ahdistuskohtauksia?

Paniikkikohtauksia yöllä tai päivällä esiintyy noin 3%: lla kaikista lapsista. Kouluikäiset lapset ovat alttiimpia patologiselle tilalle. Oireita aiheuttavat negatiiviset tekijät ovat luonteeltaan psykologisia tai fysiologisia. Paniikkikohtausten kehittymiselle on tällaisia ​​syitä:

  • hermoston toiminnallisuuden rikkominen, esimerkiksi neuroosi;
  • mielisairaus (näihin kuuluvat esimerkiksi kaksisuuntainen mielialahäiriö);
  • kehon päihtyminen lääkkeiden tai muiden voimakkaiden lääkkeiden käytöstä johtuen;
  • perinnöllisyys;
  • epäedulliset psykologiset olosuhteet perheessä oleskelussa: alkoholismi vanhemmilla, heidän huumeidenkäyttönsä, aggressiivisuus, rangaistus, ylisuojelu tai vanhempien huomion puute;
  • vakavat somaattiset sairaudet (esimerkiksi keuhkoastma);
  • ylityö;
  • masentunut tila, masennus;
  • lapsen luonteen piirteet: esittely, lisääntynyt epäilys, ahdistus.

Patologisen tilan kehittymismekanismi voi laukaista lasten pelon jostakin, toisten toisinaan keinotekoisesti luomasta, jotta vauva käyttäytyy hyvin.

Usein ensimmäinen hyökkäys alkaa yhtäkkiä ilman näkyvää syytä, ja sitten sen voi laukaista pelkän odotuksen tila ja siihen liittyvät oireet. Osoittautuu noidankehästä, josta vauva ja vanhemmat eivät pääse yksin ilman asiantuntijan apua.

Lasten paniikkikohtausten ilmentymät

Lasten paniikkikohtaukselle on ominaista nopea syke, lisääntynyt hikoilu - liikahikoilu.

Heillä on myös seuraavat oireet:

  • polttava tunne ja rintakipu;
  • käsien vapina (vapina), niiden tunnottomuus;
  • hengitysongelmia;
  • ihon kalpeus;
  • kuiva suu;
  • hengenahdistuksen tunne;
  • pahoinvointi, vatsan ja suoliston toimintahäiriöt;
  • desorientaatio avaruudessa, liikkeiden koordinaation heikkeneminen;
  • huimaus ja joskus pyörtyminen;
  • lapsi pelkää, paniikki tarttuu häneen, hän haluaa paeta.

Oireita ei aina ilmaista. Joskus lapsi kokee lievää psykologista epämukavuutta. Hyökkäyksen kesto on useammin 15 minuuttia, mutta aika voi kasvaa lapsen tilan vakavuudesta riippuen. Paniikkikohtaukset yöllä ovat harvinaisia, mutta ne voivat aiheuttaa unettomuutta..

Mahdolliset komplikaatiot

Jos ongelmaa ei aloiteta ajoissa, se johtaa fobisen neuroosin kehittymiseen, potilaan pelot lisääntyvät. Lisäksi kehittyy mielenterveyden häiriöitä.

Paniikkikohtaukset voivat aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita:

  • usein pyörtyminen, jossa potilas voi loukkaantua;
  • VSD-oireiden paheneminen;
  • pahentaa masennuksen ja yksinäisyyden tunteita, masennus voi kehittyä.

Jos tauti kestää pitkään, uhri alkaa vetäytyä itseensä, ja hänen ahdistuksensa lisääntyy. Ajan myötä potilas muuttuu sosiaalisesti väärin. Hän ei voi kommunikoida normaalisti muiden kanssa, tulee epävarmaksi, koulun suorituskyky heikkenee, usein esiintyy apatiaa ja välinpitämättömyyttä ympäröivää maailmaa kohtaan.

Patologian diagnoosi

Patologisen tilan hoito alkaa lapsen tutkimuksella. Diagnoosi on vaikeaa, koska lapset eivät joskus pysty ymmärtämään ja selittämään tarkalleen, mitä heille tapahtuu. Vanhemmat ovat myös peloissaan eivätkä tiedä mitä tehdä, joten joskus he kutsuvat ambulanssin..

Psykiatri ja psykologi voivat tehdä tarkan diagnoosin. Ensinnäkin heidän on suljettava pois paniikkikohtausten kehittymisen fysiologiset syyt. Lapselle osoitetaan lisäksi testit veren hormonipitoisuudesta, aivojen magneettikuvasta, sisäelinten ultraäänestä jne. Vanhempien tulisi ilmoittaa ensimmäisen hyökkäyksen alkamisesta, kuinka usein hyökkäykset toistuvat, mikä laukaisee heidän kehityksen mekanismin. Lääkäri ottaa historiaa poistaakseen tai vahvistaakseen geneettisen taipumuksen.

Lasten paniikkikohtausten hoito

Koska vanhemmat eivät aina tiedä, mitä tehdä hyökkäyksen aikana, asiantuntijan on selitettävä heille, että heidän on käytettävä rauhallisesti, jotta lapsen tila ei pahene entisestään. Yhdistetty patologihoito tarjoaa seuraavat toimenpiteet:

  1. Lääkitys. Se suoritetaan patologisen tilan kehittymisen ensimmäisissä vaiheissa ja sen tarkoituksena on poistaa psykologisten oireiden. Jos hyökkäysten syy on fysiologinen, määrätään asianmukaiset lääkkeet: hormonaaliset, anti-inflammatoriset, kipulääkkeet, rauhoittavat. Hoidon kesto voi kestää jopa 6 kuukautta ja joskus pidempään.
  2. Psykoterapia. Se voi olla kognitiivinen, käyttäytymis- ja emotionaalinen. Tätä hoitomenetelmää käytetään yhdessä lääkkeiden kanssa. Asiantuntija opettaa lapsia olemaan tietoisia pelkoistaan, ymmärtämään ajatukset, jotka laukaisevat hyökkäysmekanismin ja estävät sen. Lapsi alkaa ymmärtää, ettei hän ole vaarassa, eikä hänen ahdistuneisuutensa ole perusteltu. Psykologi auttaa myös potilasta kehittämään optimistista asennetta, positiivisia tunteita. Vähitellen oireiden voimakkuus vähenee ja ajan myötä se häviää kokonaan.

Hoito tulisi aloittaa ajoissa heti, kun ensimmäiset hyökkäykset alkoivat näkyä.

Apua hyökkäykseen: pysy rauhallisena, anna lapsen istua tai makaamaan. Rauhallinen hengitys auttaa (hengittäminen nenän kautta, pidä hieman kiinni ja hengitä suun kautta), voit käyttää "hengitystä pussissa". Keskustele vauvasi kanssa ja häiritse häntä. Voit pyytää häntä keskittymään esineeseen. Kaikki tämä - vanhempien tukipiste, keskittyminen, hengitys ja rauhallisuus - auttaa lasta hallitsemaan tilannetta ja lopettamaan pelon, kun hyökkäys ohittaa nopeammin.

Jos paniikkikohtauksen hyökkäys tapahtui yöllä, sinun täytyy makaamaan lapsen kanssa, halata ja rauhoittaa häntä, odottaa nukahtamista. Jonkin aikaa kannattaa nukkua hänen kanssaan huoneessa tai olla sammuttamatta yövaloa pimeässä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ajoissa asiantuntijoille ajoissa lapsi voidaan täysin parantaa. Tärkeintä ei ole aloittaa patologista prosessia. Ennaltaehkäisyn osalta perheen positiivinen emotionaalinen ja psykologinen ilmapiiri on tässä tärkeä. Lapsi tarvitsee todella vanhempien tuen ja hoidon, heidän uskonsa hänen vahvuuteensa.

Lapsen terveyden säilyttämiseksi sinun täytyy luopua huonoista tottumuksista, kävellä enemmän hänen kanssaan raitista ilmaa, harjoittaa liikuntaa. On välttämätöntä seurata lasten fyysistä terveyttä, järjestää oikea hoito, jotta he eivät ylikuormita. Tulehdus- tai tartuntataudit tulee hoitaa heti, kun oireet ilmaantuvat. Lapsen tulisi myös opettaa suojautumaan ulkoisilta negatiivisilta psykologisilta ja fysiologisilta tekijöiltä..

Paniikkikohtauksia voi esiintyä missä tahansa iässä ja ne vaativat kattavaa hoitoa. Voit päästä eroon patologiasta, jos terapeuttinen järjestelmä yhdistää lääkkeiden käytön ja psykoterapian, ja vanhemmat noudattavat tiukasti asiantuntijoiden suosituksia.

Lasten paniikkikohtaukset

Lasten paniikkikohtaukset ovat äkillisiä, provosoituja tai kohtuuttomia pelon hyökkäyksiä, joihin liittyy autonomisia häiriöitä. Hyökkäys kestää jopa 20-25 minuuttia, ahdistus muuttuu paniikiksi, verenpaine nousee, hengitys ja syke lisääntyvät, raajojen vapinaa esiintyy. Ruoansulatuskanavan ja virtsateiden häiriöt havaitaan usein. Päädiagnostiikan suorittaa psykiatri, jota tarvittaessa täydennetään kliinisen psykologin, neurologin tutkimuksella. Hoito sisältää lääkkeiden käytön hyökkäysten lopettamiseksi, psykoterapia niiden myöhemmän kehityksen estämiseksi.

  • Lasten paniikkikohtausten syyt
  • Patogeneesi
  • Luokitus
  • Lasten paniikkikohtausten oireet
  • Komplikaatiot
  • Diagnostiikka
  • Lasten paniikkikohtausten hoito
  • Ennuste ja ennaltaehkäisy
  • Hoidon hinnat

Yleistä tietoa

Paniikki on kehon normaali reaktio, kun syntyy elämälle ja terveydelle vaarallinen tilanne. Pelko mobilisoi kehon toimintoja: adrenaliini vapautuu, pulssi nopeutuu, sydämenlyönti kiihtyy, itsensä säilyttämisen vaisto aktivoituu. Valmius lentoon, hyökkäys muodostuu. Patologisissa tapauksissa tämä reaktioketju laukaistaan ​​ilman ulkoista vaarallista tilannetta. Termiä "paniikkikohtaukset" erillisenä kliinisenä yksikkönä on käytetty vuodesta 1980 lähtien, sen synonyymejä ovat "paniikkihäiriö", "paroksismaalinen ahdistus". Neurologiassa tautia kutsutaan vegetatiiviseksi verisuonikriisiksi. Yleisyys väestössä on 3%. Lasten keskuudessa koululaiset ovat alttiimpia taudille.

Lasten paniikkikohtausten syyt

Paniikkihäiriö kehittyy biologisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden vuorovaikutuksen seurauksena. Taudin biologisia syitä ovat:

  • Hermoston vaurio. Kohtauksia aiheuttavat autonomisen säätelyn häiriöt, pre- ja postnataaliset traumat, neurologiset infektiot.
  • Hormonaalinen epätasapaino. Murrosikä, seksuaalisen toiminnan alkaminen, kuukautiset - taudin lisääntyneen riskin jaksot.
  • Päihtymys. Alkoholin väärinkäyttö, huumeriippuvuus, myrkytys lisäävät sairauden todennäköisyyttä.
  • Perinnöllinen taakka. Paniikkikohtauksilla on geneettinen perusta: ensilinjan sukulaisten ilmaantuvuus on 15-17%.

Paniikkihäiriön psykologiset syyt ovat tiettyjä ominaispiirteitä. Seuraavat ominaisuudet altistavat taudin kehittymiselle:

  • Demonstratiivisuus. Perusta on huomionjano, muiden tunnustaminen, halu näyttää itsensä parhaalta puolelta, olla huomion keskipisteessä.
  • Hypochondriacal. Jatkuva huomio omaan hyvinvointiinsa, lisääntynyt jännitys, hermostuneisuus ja terveyden heikkeneminen aiheuttavat saman suuntaisen paniikkikohtauksen.
  • Ahdistunut epäilys. Lapset erottuvat lisääntyneestä ehdotettavuudesta ja vaikuteltavuudesta. Ahdistuksesta tulee perusta paniikkihäiriön kehittymiselle.

Sosiaalisiin tekijöihin kuuluvat toimintahäiriöinen perheympäristö: vanhempien alkoholismi, konfliktit, väkivalta, emotionaalinen kylmyys (läheisten suhteiden tarpeen puute), vaikeat aineelliset ja elinolot. Näiden tilanteiden yhteinen patologinen perusta on pelko, epävarmuus, tarve suojata itseään..

Patogeneesi

Lasten paniikkikohtausten patogeneesi perustuu neurobiologisten ja sosio-psykologisten tekijöiden vuorovaikutukseen. Ensimmäistä ryhmää edustaa limbisen järjestelmän spesifinen aktiivisuus. Sitä aiheuttaa muutos välittäjäaineiden ja hormonien tasapainossa: lisääntynyt katekoliamiinien, serotoniinin eritys, noradrenaliinin nopeampi metabolia ja GABA-pitoisuuden lasku. Fobisiin, paniikkihäiriöihin altistumisen biologinen tekijä aktivoituu erityisissä elämänolosuhteissa: usein stressi, autoritaarinen kasvatus, emotionaalisesti kylmä asenne, lisääntyneet vaatimukset. Tällaisissa tilanteissa jatkuva valppaus on välttämätöntä vihamielisten vaikutusten suhteen, kehon toiminnalliset kompleksit muodostuvat, valmistautuvat hyökkäykseen, pakenemiseen. Ne perustuvat pelon, paniikin tunteeseen.

Luokitus

Lapsuuden paniikkikohtaukset voivat vaihdella merkittävästi oireissa. Paniikkiin liittyvien ilmenemismuotojen kehityksen mukaan pediatria erotetaan:

  • Suuret, pitkittyneet kohtaukset. Ainakin 4 oireita esiintyy. Hyökkäysten taajuus - yksi viikossa / kuukausi.
  • Pienet kohtaukset. Alle 4 oireita. Toimii useita kertoja päivässä.

Toinen luokitus perustuu tiettyjen kohtausoireiden vakavuuteen. Määritä vegetatiivinen, hyperventilaatio, fobinen, muuttuminen, senestopaattinen, affektiivinen (masennus-dysforinen) paniikkikohtaus.

Lasten paniikkikohtausten oireet

Hyökkäykset tapahtuvat spontaanisti, objektiivisesti eivät liity elämän uhkaamiseen tai todelliseen vaaraan, subjektiivinen pelko voidaan paljastaa - pelko mennä kadulle, puhua muukalaisen kanssa. Kliinisessä kuvassa keskeinen paikka on voimakkaan pelon, selittämättömän epämukavuuden - paroksismaalisen ahdistuksen jaksossa. Se kehittyy yhtäkkiä, avautuu 3-10 minuutissa ja kestää 10-20 minuuttia. Oireiden voimakkuus vaihtelee sisäisestä jännitteestä vakavaan paniikkiin..

Usein kasvullisia oireita ovat lisääntynyt sydämentykytys, hikoilu, suun kuivuminen, vapina, vapina. Hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, kireyden tunnetta ja rintakipua, pahoinvointia ja vatsavaivoja saattaa esiintyä. Pienillä lapsilla on oksentelua, tahattomia suolen tyhjentämistä, virtsarakkoa. Joskus on tunne, että kurkussa esiintyy kokkareita, liikkeiden koordinointi häiriintyy, kävely muuttuu täriseväksi, näöntarkkuus, kuulo heikkenee, kouristukset kehittyvät, raajojen pseudopareesi, tunnottomuus, kihelmöinti.

Henkiselle tilalle on ominaista pieni tajunnan samentuminen: huimaus, epävakaus, pyörtyminen, alueellinen hämärtyminen. On tunne, että ympäristö on epätodellinen. Kohtuuton pelko muuttuu kuoleman peloksi, hallinnan menetykseksi, hulluudeksi. Potilas näyttää peloiselta, hämmentyneeltä. Itku on epätyypillistä, usein esiintyy itkemistä ja huutamista. Hyökkäyksen jälkeen lapsi on heikko, näyttää väsyneeltä, itkee.

Paniikkikohtaukset kehittyvät usein päivällä, ovat ominaisia ​​herätysajalle, mutta myös unen aikana tapahtuvat hyökkäykset ovat mahdollisia. Oireiden ilmaantuminen yksinomaan öisin on erittäin harvinaista. Jotkut lapset kärsivät pelosta ennen nukahtamista tai heti nukahtamisen jälkeen, unen aikana, vahingossa yöllä heräämisen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa unettomuus lisätään pääoireisiin..

Komplikaatiot

Ilman asianmukaista hoitoa lasten paniikkikohtaukset aiheuttavat henkisiä ja fyysisiä komplikaatioita. Voimakas stressihormonien tuotanto voi aiheuttaa neurooseja, epilepsiaa, sydänsairauksia, verisuonia, neuralgiaa, pyörtymistä, johon liittyy loukkaantumisriski. Pitkäaikainen paniikkihäiriön kulku johtaa masennukseen, fobioiden muodostumiseen, sosiaaliseen sopeutumiseen: lapsi on jatkuvasti masentunut, ei ole kiinnostunut opiskelusta, hänellä ei ole harrastuksia, hän on jännittynyt paniikin mahdollisen kehittymisen vuoksi, pelkää poistua talosta, olla yksin (ilman apua).

Diagnostiikka

Usein paniikkikohtausten diagnoosi alkaa käymällä lastenlääkäriin, lasten neurologiin, mutta kohtausten välillä ei löydy poikkeavuuksia hermostossa tai sisäelimissä. Laboratorio-, instrumentaalitutkimusten tulokset ovat normaaleja. Häiriön spesifisen diagnoosin suorittaa:

  • Psykiatri. Asiantuntija tekee tutkimuksen potilaasta, vanhemmista: hän selvittää, milloin hyökkäykset ilmestyivät ensimmäisen kerran, mikä on niiden esiintymistiheys, onko paniikkia aiheuttavia tekijöitä, kärsivätkö lähisukulaiset paniikkihäiriöstä. Diagnoosia tehtäessä otetaan huomioon neurologisen tutkimuksen tiedot. Lisätietoja emotionaalisesta ja henkilökohtaisesta alueesta lääkäri voi ohjata potilaan psykologiseen tutkimukseen..
  • Lääketieteellinen psykologi. Psykodiagnostiikka suoritetaan tunnistaakseen henkilökohtaiset edellytykset lapsen paniikkikohtausten muodostumiselle. Määritetään jännitteen taso, taipumus fobioihin, pelkoihin, osoittavien, hypokondriaalisten, ahdistuneiden ja epäilyttävien luonteenpiirteiden läsnäolo. Esikoululaisia ​​ja nuorempia koululaisia ​​tutkitaan projektiivisilla menetelmillä, murrosikäisiä kyselylomakkeilla.

Pediatristen potilaiden paniikkikohtaukset tulisi erottaa sydän-, verisuoni-, hengityselin-, hermo-, hormonaalisten järjestelmien sairauksien sekä stimuloivien lääkkeiden käytön vaikutusten kanssa. Tätä tarkoitusta varten potilas ohjataan sopivien kapeiden asiantuntijoiden luokse (somaattisen patologian poissulkemiseksi).

Lasten paniikkikohtausten hoito

Paniikkihäiriön hoidolla on kaksi suuntaa: hyökkäysten lopettaminen ja niiden jatkokehityksen estäminen. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää:

  • Lääkitys. Lasten psykiatri valitsee lääkkeet ottaen huomioon lapsen ikä, taajuus ja iskujen laajuus. Trisyklisiä ja tetrasyklisiä masennuslääkkeitä, selektiivisiä serotonergisiä lääkkeitä, MAO-estäjiä, bentsodiatsepiineja määrätään. Trisykliset masennuslääkkeet on tarkoitettu fobisiin oireisiin, masennukseen, ennakoivaan ahdistukseen. Näiden lääkkeiden puute on pitkä latenssiaika. Selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä käytetään useimmiten lasten hoitoon, koska haittavaikutusten todennäköisyys on vähäinen, pitkäaikainen käyttö on turvallista ja ahdistus poistetaan ilman rauhoittavaa komponenttia. Bentsodiatsepiineja määrätään nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi, mutta ne ovat vähemmän turvallisia, eivät lievitä agorafobiaa.
  • Psykoterapia. Käytetään kognitiivisia käyttäytymismenetelmiä, hengitysharjoituksia, autokoulutusta. Lapsi oppii hallitsemaan tunteita, analysoimaan paniikkikohtauksia aiheuttavia tilanteita. Hengitystekniikoiden avulla se hallitsee kasvullisia muutoksia kehossa. Rentoutumisen taitojen hallinta, ahdistuksen vähentäminen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lasten paniikkikohtausten ennuste on suotuisa ilman samanaikaisia ​​sairauksia - ahdistusta, masennusta, hypokondrioita. Mitä traagisempi lapsi kokee kohtauksia, sitä useammin vanhempien ja lääketieteellisten työntekijöiden huolestuttava tuki tukee niitä, sitä suurempi on komplikaatioiden todennäköisyys - agorafobia, väärinkäyttäjät yhteiskunnassa. Paniikkihäiriön ehkäisy - kodin mukavuuden luominen, läheisten perhesuhteiden ylläpitäminen. Tunteellinen kiinnostus lapsen elämään, moraalinen tuki, ehdoton hyväksyminen ovat tärkeitä. Relapsien ehkäisy perustuu määräajoin käynteihin psykoterapeutin luo, ottamalla lääkkeitä keskittymättä tautiin. Lausuntoja, kuten "jos et ota pillereitä, hyökkäykset alkavat uudelleen", ei voida hyväksyä. Kireässä kouluympäristössä kannattaa keskustella taudin esiintymisestä koulupsykologin, luokanopettajan kanssa.